โรงเรียนวัดอรุณรัตนคีรี

เลขที่ 3 ถนนเขาวัง–น้ำพุ ตำบล ห้วยไผ่ อำเภอ เมืองราชบุรี จังหวัด ราชบุรี 70000

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 370450

อาการ คันที่ผิวหนังพบได้บ่อยในกลุ่มคนประเภทใดส่งผลต่อโรคใดบ้าง

อาการ

อาการ คันที่ผิวหนังหมายถึงอาการทางคลินิกไม่มีความเสียหายเบื้องต้น อาการคันส่วนใหญ่เป็นโรคผิวหนัง โรคผิวหนังทุติยภูมิอาจเกิดขึ้น เนื่องจากการเกาที่เกิดจากรอยขีดข่วน สะเก็ดเลือดตามขอบเขต หรือตำแหน่งของอาการคันที่ผิวหนัง แบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือแบบจำกัดและแบบทั่วไป

อาการคันรุนแรง อาการคันมักเกิดขึ้นเป็นประจำ มักมีอาการก่อนเข้านอน อุณหภูมิเปลี่ยนแปลง คันจากการดื่มแอลกอฮอล์ หรือรับประทานอาหารรสจัด มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะทำให้เกิดอาการนี้ เมื่อเกิดอาการกำเริบมักทนไม่ได้ และต้องใช้ เกาอย่างแรง บางครั้งถึงกับใช้อุปกรณ์ช่วยเกาจนผิวแตก เลือดไหล รู้สึกเจ็บแล้วหยุดได้

ไม่มีความเสียหายหลัก ความเสียหายรองเช่น รอยขีดข่วน ตกสะเก็ดเลือด ผิวคล้ำ กลาก ไลเคนนิฟิเคชั่น มักปรากฏบนผิวหนังเนื่องจากการเกาบ่อยๆ การเกิดโรคนี้แตกต่างกันไปตามอายุและฤดูกาล โดยทั่วไปจะพบมากในผู้สูงอายุ อาการคันที่ผิวหนังในวัยชรา มักเกิดขึ้นในฤดูหนาวและฤดูร้อน และผู้ที่เกิดขึ้นในฤดูหนาวสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยความอบอุ่นของอุณหภูมิ ที่เกิดขึ้นในฤดูร้อนเพราะจะเบากว่าในฤดูหนาว

อาการคันทั่วไป มักเริ่มจากที่เดียวค่อยๆ ลุกลาม และอาจลุกลามไปทั่วร่างกาย พบมากในผู้สูงอายุ ยกเว้นในวัยชรา ผิวหนังลีบและแห้งกร้าน มะเร็งอวัยวะภายใน โรคตับ โรคเบาหวานและโรคทางระบบอื่นๆ มีแนวโน้มที่จะเกิดร่วมกับโรคนี้
อาการคันเฉพาะที่ อาการคันจำกัดอยู่เพียงบางส่วน สามารถบุกรุกได้หลายที่พร้อมๆ กัน ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัจจัยของอวัยวะ โดยทั่วไปแล้ว ช่องคลอด ทวารหนัก ศีรษะ ฝ่ามือและฝ่าเท้า ช่องหูภายนอก

อาการคันบริเวณช่องคลอดเกิดได้ทั้งชายและหญิง และพบมากในวัยกลางคน ในผู้ชายพบมากในถุงอัณฑะ สามารถขยายไปถึงโคนขององคชาต ในผู้หญิงจะพบมากในแคมใหญ่ ในบริเวณและบริเวณใกล้เคียงจะมีอาการคันที่ปากช่องคลอดเรื้อรังทุกครั้ง อันเนื่องมาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม หรือการใช้ยาที่ระคายเคืองในทางที่ผิด

ผิวหนังมีลักษณะแทรกซึม และขยายมากเกินไป มีแนวโน้มว่าจะเป็นกลากทุติยภูมิ อาการคันรุนแรง ยืดเยื้อและไม่หายเป็นเวลาหลายปี อาการคันทวารหนัก ในทางการแพทย์หมายถึง อาการคันตามร่างกายซึ่งเชื่อกันว่า เกี่ยวข้องกับความชื้นและความร้อนของลำไส้ใหญ่ และการสะสมของเชื้อโรค อาการ คันโดยทั่วไปจะจำกัดอยู่ที่ทวารหนัก และบริเวณโดยรอบผิวหนัง พบมากในชายวัยกลางคน

ในเด็กอาการคันทวารหนักมักแย่ลงในตอนกลางคืน พบพยาธิเข็มหมุดและพบไข่พยาธิเข็มหมุด อัตราการตรวจพบในเชิงบวกในเวลากลางคืนสูงกว่า ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่เกิดจาก ริดสีดวงทวารรอยแยกทางทวารหนัก ผู้ป่วยจำนวนน้อยไม่สามารถหาสาเหตุที่ชัดเจน มักเกิดจากการเกาซ้ำๆ ความชื้นของผิวหนัง อาการคันปรากฏการแทรกซึม การกัดเซาะมีการแตกกลาก หรือการเปลี่ยนแปลงไลเคนอยด์

ปัจจัยทางกายภาพได้แก่ โรคทางระบบเช่น โรคต่อมไร้ท่อ เบาหวาน ไฮเปอร์ไทรอยด์ โรคคาร์ซินอยด์ โรคตับ ตับแข็งน้ำดี น้ำดีอุดตัน โรคไต ภาวะไตวายเรื้อรัง การฟอกไตเรื้อรัง โรคทางโลหิตวิทยา โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เนื้องอกร้าย มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคทางระบบประสาท ภาวะสมองเสื่อมเป็นอัมพาต โรคติดเชื้อ วัณโรค โรคเท้าช้างเป็นต้น

ปัจจัยทางกายภาพและเคมี เกี่ยวข้องกับทางกายภาพ ความร้อนและความเย็น กลไกที่เกิดจากแรงเสียดทาน การกระตุ้นทางเคมี กรดและด่าง อาหารรสเผ็ด หรือยาเป็นต้น ปัจจัยมีความสัมพันธ์กัน ปัจจัยอื่นๆ เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันบกพร่อง ส่งผลให้มีภูมิต้านทานต่ำ ร่างกายแพ้ง่าย แบคทีเรียก่อโรคโดยการสัมผัสโดยตรง หรือโดยอ้อมที่นำไปสู่โรคผิวหนัง

กลไกการเกิดโรคคือ เนื่องจากโรคระบบทางกายภาพและเชิงกลกระตุ้นเคมี อาหาร ยาและอื่นๆ เส้นประสาทปัจจัยแรงหรือปัจจัยทางจิตใจ ในการมีส่วนร่วมในการเกิดโรค ร่างกายผลิตไกล่เกลี่ยที่เกี่ยวข้องกับอาการคัน เช่นฮีสตามีน ทำให้ร่าง กายเกิดอาการคัน ดังนั้นควรค้นหาสาเหตุและรักษา ควรหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ระคายเคืองทุกชนิด การเกามากเกินไป การดื่มแอลกอฮอล์ หรือการกินอาหารรสจัด

การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ การวินิจฉัยสามารถวินิจฉัยได้จากอาการคัน เมื่อเริ่มมีอาการเท่านั้น แต่ไม่มีแผลที่ผิวหนังปฐมภูมิ เพื่อหาสาเหตุ ควรถามประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด ตรวจร่างกายอย่างละเอียด และตรวจทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็นเท่านั้น

 

อ่านต่อเพิ่มเติม :::   อวัยวะ ตับและการสังเกตสัญญาณร้ายที่สำคัญเกี่ยวกับตับ5ประการ